免疫藥物治療
免疫新知要聞
2016.08.29 免疫療法 治癌生力軍
近年抗癌治療新趨勢為利用體內原有的免疫反應機制，以達到識別癌細胞進而摧毀目的。比起外來藥物如化療、標靶藥物治療，利用自體免疫的免疫療法副作用較低，且臨床經驗中發現對於免疫檢查點PD1的反應越好的癌症，及早使用，活化免疫細胞的效果愈好，治療效果也有正面影響。
2016.08.17 成功搶救癌症患者生命 免疫治療新時代
「癌症免疫治療」目前已被多國認可，台北榮民總醫院腫瘤醫學部科主任劉俊煌醫師說明，癌症免疫製劑在2014年也已獲得台灣衛福部核准，用於治療惡性重大的黑色素癌，臨床試驗顯示三年存活率高達20%，至於針對其他癌症尚在臨床試驗中，試驗結果有可能改寫抗癌史，可用於多種癌症治療上。
2016.07.31 癌症患者希望所繫 2種免疫療法還在找答案
紐約時報30日報導，近年來有些新藥和新療法可改變癌症病患的免疫細胞，為癌症治療帶來一線希望，但免疫療法僅在部分病患身上奏效，研究人員至今還不知道為什麼──他們知道免疫療法是項強大的工具，但未能確切控制掌握。
2016.07.03 癌症免疫藥療 有長期存活率
林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示，國內使用免疫新型藥物治療新型療法，較傳統化療、標靶治療更延長存活，只是免疫藥物很貴，目前沒有健保給付。
2016.06.29 肺癌治療新突破 「三周打一針」
肺癌治療新突破，歐美核准免疫療法用於非小細胞肺癌，治療效果顯著，高雄長庚胸腔內科主任王金洲指出，部分患者以專案進口方式接受免疫療法，三周打一針，如果有效，需持續兩年。
2016.06.20 癌症精準治療新招！免疫療法活化攻擊癌細胞
根據2014年衛福部十大死因公告，癌症已連續 33 年蟬聯十大死因之首，包括肺癌、肝癌、直腸癌等，皆是國人的奪命死因！為爭取治療黃金時間，癌症治療已趨於更加重視預防、預測和精準個人化目標，找出更合適使用的患者，早一步進行治療選擇，爭取寶貴治療時間。
2016.05.31 此新型療法進展大！癌症治癒指日可待
日新月異的醫學發展，燃起了癌症病人治癒癌症的希望。英國倫敦大學學院醫院腫瘤科醫生克里斯泰特（Rebecca Kristeleit）上周末表示，透過快速改良革命性「免疫療法」（immunotheraphy），人類在治癒癌症之路上，取得前所未有的進展。目前，部分藥物已取得售賣許可。
2016.08.29 免疫療法 治癌生力軍
| 免疫療法 治癌生力軍 | ||
| 2016年08月29日 04:10 陳瑄喻／台北報導 原載：中時電子報 |
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| 近年抗癌治療新趨勢為利用體內原有的免疫反應機制，以達到識別癌細胞進而摧毀目的。比起外來藥物如化療、標靶藥物治療，利用自體免疫的免疫療法副作用較低，且臨床經驗中發現對於免疫檢查點PD1的反應越好的癌症，及早使用，活化免疫細胞的效果愈好，治療效果也有正面影響。 | ||
| 60歲和70歲的老先生，都是已轉移的肺癌末期病患，經化療、標靶藥物治療失敗後，很快都決定採用免疫療法，經療程後，藥物反應率好，目前病況穩定。 | ||
| 三軍總醫院血液腫瘤科主任何景良表示，過往化療、標靶藥物治療的患者副作用過大，如掉髮、噁心嘔吐、皮疹、白血球數過低等，導致患者健康情形下滑、失去積極抗癌的勇氣。但免疫療法的副作用相對較低，且毒性、安全性通過測試，成為癌症病友的一線曙光。 | ||
| 臨床試驗發現，癌細胞上的受體PDL1會與免疫T細胞表面PD1的免疫檢查點結合，導致T細胞無法殲滅癌細胞大敵。而免疫療法，以PD1免疫檢查點抑制劑阻斷癌細胞上的受體PDL1與T細胞表面PD1的免疫檢查點結合，藉此喚醒T細胞識別癌細胞，進而狙殺。 | ||
| 臨床試驗發現，檢測T細胞上的生物標記（biomarker）可預先評估PD1免疫檢查點抑制劑的反應情況，提升治療的精準度，且生物標記測得數值愈高，免疫療法藥物的反應率愈高。 | ||
| 免疫療法現在國內已用於黑色素細胞癌的治療，何景良主任提到，肺癌、胃癌、食道癌、頭頸部癌、子宮頸癌這類實體癌症測到的免疫檢查點數量都很高，針對這些癌別也正以免疫療法進行多項臨床試驗，預期患者未來將有更多癌症治療選擇。 | ||
2016.08.17 成功搶救癌症患者生命 免疫治療新時代
| 成功搶救癌症患者生命 免疫治療新時代 | ||
| 2016-08-16 記者張玉櫻報導 原載：健康醫療網 |
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| 大家對於癌症的印象都是束手無策，像黑色素癌，是所有皮膚癌中最惡毒的一種，較少見但死亡率最高，通常會轉移、擴散到其他組織或器官而致命。「癌症免疫治療」目前已被多國認可，台北榮民總醫院腫瘤醫學部科主任劉俊煌醫師說明，癌症免疫製劑在2014年也已獲得台灣衛福部核准，用於治療惡性重大的黑色素癌，臨床試驗顯示三年存活率高達20%，至於針對其他癌症尚在臨床試驗中，試驗結果有可能改寫抗癌史，可用於多種癌症治療上。 | ||
| 「癌症免疫治療」讓癌症醫療有了重大突破 | ||
| 劉俊煌主任分享臨床案例，被宣告罹患黑色素癌第四期的偉志（化名），經過手術、化學治療皆無法控制疾病，化學治療後三個月，腫瘤甚至開始轉移至其他器官，醫師為搶救患者生命，透過專案申請，自費使用美國最新的「癌症免疫治療」藥物，每隔三周注射一次，四針後，偉志幸運地存活一年至今，雖癌細胞尚未清除乾淨，但能延長患者存活期超過一年已是目前癌症醫療的重大突破。 | ||
| 癌症的標準治療進程 | ||
| 若是早期診斷可開刀切除；若癌細胞已轉移時，則常進行化學治療、標靶藥物、放射線治療等。劉俊煌主任進一步說明，以往針對已經轉移的黑色素癌，治療效果十分不佳，平均存活時間不到一年，所以像上述患者，癌細胞轉移後還能超過一年存活期，對患者及家屬而言，是非常令人振奮的好消息。 | ||
| 什麼是「癌症免疫治療」？ | ||
| 劉俊煌主任解釋，人體的免疫系統中，T細胞負責攻擊外來入侵者，包括病毒與腫瘤。而癌症患者的免疫系統若被腫瘤干擾，T細胞則無法有效攻擊腫瘤，稱為「免疫監控的逃脫或抑制」。「癌症免疫治療」可以阻斷免疫抑制的關鍵分子（例如CTLA-4），解除T細胞本身的免疫抑制，強化T細胞攻擊腫瘤的能力，以達到利用自體免疫系統對抗癌細胞的目的。 | ||
| 合適藥物+處理副作用 延長癌友存活期不是夢 | ||
| 癌症免疫治療的發明，代表癌症治療的新時代，目前除了黑色素癌應用，其他適應症也期待中。劉俊煌主任提醒，患者在接受免疫療法期間，還是須審慎留意藥物副作用，可能有20%的患者有較嚴重的皮膚起疹子、腹瀉、脫水等現象，甚至引起自體免疫失調而發炎。但大部分這些副作用都可以經過適當的處理而獲得改善。劉俊煌主任呼籲，選擇合適的藥物治療並適當的處理藥物產生的副作用，將使延長病患存活期不是夢。 | ||
2016.07.31 癌症患者希望所繫 2種免疫療法還在找答案
| 癌症患者希望所繫 2種免疫療法還在找答案 | ||
| 2016-07-31 15:02 聯合報 記者馮克芸╱即時報導 原載：聯合新聞網 |
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| 紐約時報30日報導，近年來有些新藥和新療法可改變癌症病患的免疫細胞，為癌症治療帶來一線希望，但免疫療法僅在部分病患身上奏效，研究人員至今還不知道為什麼──他們知道免疫療法是項強大的工具，但未能確切控制掌握。 | ||
| 紐時說，長期以來，利用免疫系統來對抗癌症一直是個醫學夢想，現在它已成真：有扎實的數字顯示，有些人的重症緩解，腫瘤奇蹟般消失，越來越多人對免疫療法感興趣，數十億或甚至數百億美元投入了免疫療法這個快速發展的領域。 | ||
| 研究人員現在把焦點對準兩種免疫療法，一是移除病患的部分免疫細胞，將其變造成為可殺死腫瘤細胞，然後再把這種改造後的細胞注射回病患血管內。這種方法已使數百名罹患嚴重白血病或淋巴瘤的孩童及成人獲得緩解。 | ||
| 另一種免疫療法是利用一些並非為特定病患量身打造的、大規模製造藥物，這些藥會阻斷一種稱為檢查點的機制，即癌症細胞用來關閉免疫系統的機制，讓免疫細胞攻擊癌症。這種稱為「免疫檢查點抑制劑」的藥物，已經美國食品藥物管理局核准，可治療惡性黑色素瘤、非何杰金氏淋巴癌，以及肺、腎臟及膀胱癌。 | ||
| 紐時說，儘管各方期待殷切，目前為止的事實是：免疫療法只在少部分病患身上有效，研究人員還在尋找為什麼。他們知道免疫療法是項強大的工具，但尚未能確切控制掌握。 | ||
2016.07.03 癌症免疫藥療 有長期存活率
| 癌症免疫藥療 有長期存活率 | ||
| 2016-07-03 02:48:15 聯合報 記者曾增勳／桃園報導 原載：元氣網 |
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| 林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心「團隊一起照顧癌病患者」，利用免疫藥物治療癌症腫瘤新領域，讓病人無須承受化療的痛苦副作用，卻可有長期存活率。 | ||
| 該中心主任張文震表示，國內使用免疫新型藥物治療新型療法，較傳統化療、標靶治療更延長存活，只是免疫藥物很貴，目前沒有健保給付。 | ||
| 林口長庚率先全國成立免疫腫瘤學卓越中心，使用新型免疫藥物療法，採取跨各專科含蓋風濕、腸胃、皮膚、肺、腦、內分泌等，讓全身自體免疫器官專科醫師團隊參與照顧，有別過去腫瘤治療。 | ||
| 「免疫藥物治療可免於化療的副作用」，全台目前免疫治療腫瘤個案逾百例，張文震就主持治療個案超過30個案例。他表示，目前全世界都在研究免疫療法，原理是利用活化病人自體免疫系統，增強自身免疫力，以達到抗癌效果。初步治療證實任何癌症都適用，其中又以肺癌、黑色素癌、腎癌、泌尿道癌最適合。 | ||
| 長庚追蹤黑色素細胞癌10年資料統計，使用免疫療法治療晚期黑色素癌病人，5年存活者約五分之一，有的甚至存活達10年。張文震說，第一代免疫療法使用CTLA-4，新一代新藥抗PD-1效果更好，能把長期存活率提升到百分之三十幾。 | ||
| 目前免疫療法新藥的特色是「很貴」，必須自費，一個月動輒超過20萬元，一年大約超過200萬元，但好處是「癌症患者可長期存活」。 | ||
2016.06.29 肺癌治療新突破 「三周打一針」
| 肺癌治療新突破 「三周打一針」 | ||
| 2016-06-29 00:04:51 聯合晚報 記者李樹人／台北報導 原載：元氣網 |
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| 肺癌治療新突破，歐美核准免疫療法用於非小細胞肺癌，治療效果顯著，高雄長庚胸腔內科主任王金洲指出，部分患者以專案進口方式接受免疫療法，三周打一針，如果有效，需持續兩年。 | ||
| 王金洲表示，最近一名肺部嚴重積水的肺癌患者患者，前後接受化療、標靶等治療，已經用到第四線，等於無藥可用，最後接受免疫療法，一兩周內症狀明顯好轉。 | ||
| 王金洲說，化療、標靶治療是目前治療癌症的主要武器，化療歷史悠久，幾乎適用於所有癌症，但副作用較大，常讓癌友吃不消，且平均有效期間僅半年，至於標靶治療，則有抗藥性問題，容易復發。 | ||
| 王金洲指出，免疫療法可用於多種癌別，副作用更小，病患可維持良好生活品質。臨床研究顯示，在接受免疫療法之前，先檢測PDL1生物標記 (biomarker)，即能提升治療精準度，且根據檢驗標準不同，估計約五到六成有生物標記PDL1的人。 | ||
| 許多人誤以為免疫療法就是提高病患的免疫力，其實不然，王金洲解釋，免疫療法透過打斷癌細胞與人體T細胞的不正常結合，進而喚醒人體免疫系統，發揮對癌細胞原本應有的防禦功能，對癌細胞發動長期持續性的攻擊，副作用較低。 | ||
| 今年年初國內通過免疫療法PD1於黑色素癌的適應症，目前國內各大醫學中心積極進行各種癌症免疫療法臨床試驗，包括極致命的肺癌、腸癌、頭頸癌等。 | ||
| 王金洲指出，臨床數據顯示，癌友越早使用，效果越好，以肺癌為例，如能提早至第二線，應該更能延長存活期，「預估免疫療法未來將可提供更多癌症患者不同治療選擇」。 | ||
2016.06.20 癌症精準治療新招！免疫療法活化攻擊癌細胞
| 癌症精準治療新招！免疫療法活化攻擊癌細胞 | ||
| 記者黃曼瑩／台北報導 原載：華人健康網 |
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| 根據2014年衛福部十大死因公告，癌症已連續 33 年蟬聯十大死因之首，包括肺癌、肝癌、直腸癌等，皆是國人的奪命死因！為爭取治療黃金時間，癌症治療已趨於更加重視預防、預測和精準個人化目標，找出更合適使用的患者，早一步進行治療選擇，爭取寶貴治療時間。 | ||
| 精準治療不僅用於以往熟知的標靶藥物，新興的免疫療法亦有同樣的效果！且不同於透過藥物殺死癌細胞機轉的化療，免疫療法可以喚醒人體免疫系統，幫助抵禦癌細胞。透過PDL1的生物標記，有助找出更合適使用的癌症病人，及時進行治療，提升治療精準度。 | ||
| 什麼是免疫療法？新光醫院癌症化療中心主任賴泓誌表示，正常情形下，每個人都可靠免疫力清除不正常細胞，例如癌細胞。腫瘤可能影響免疫系統的辨識能力，免疫療法的作用即增強免疫、去除抑制因子，並且活化原本即可抵禦癌細胞的免疫系統，幫助免疫細胞持續攻擊癌細胞。 | ||
| 高齡91歲的美國前總統卡特，去年發現黑色素細胞癌轉移至腦部，接受放射治療及免疫療法四個月，腦部癌細胞已消失不見。免疫療法在美國已通過黑色素細胞癌、肺癌、腎細胞癌、淋巴癌等適應症，台灣已核准適用黑色素細胞癌的第二線治療，肺癌、頭頸癌等也正進行臨床研究。 | ||
| 過去，黑色素細胞癌的治療可說是「束手無策」，賴泓誌說，台灣黑色素細胞癌多是長於肢端末節，發現癌症時，往往已是晚期，因化療效果不彰，多採用細胞激素治療，副作用常大到病人無法忍受，如今免疫療法相對副作用較低，讓黑色素癌治療漸露曙光，部分病人還可以得到長時間存活。 | ||
| 類似標靶治療，免疫療法還可透過PDL1的生物標記，找出表現強烈反應的病人，更可提供個人化治療，提升治療精準度，臨床研究已顯示部分癌症可透過治療前的PDL1的生物標記檢測，找出更合適使用的病人。賴泓誌說，生物標記檢測可以讓患者在治療前多一個選擇。 | ||
| 相對以往，免疫療法的時代來臨，增加癌症治療的選擇，將造福更多癌症病人。賴泓誌醫師說，癌症治療各有所長，實際上藥物機轉不同、副作用也不同。且過去化療副作用較多，病人普遍擔心掉髮、血球低下、嘔吐等副作用，標靶藥物多少可能會對正常細胞作用，產生手腳破皮、口腔潰瘍、毛囊發炎、肝功能異常等副作用。免疫療法機轉於活化免疫系統，相對較少以上副作用，偶見自體免疫性的副作用，如皮膚、肝、腸胃道炎等。採用此療法需經醫師評估，增加治療新契機。 | ||
2016.05.31 此新型療法進展大！癌症治癒指日可待
| 此新型療法進展大！癌症治癒指日可待 | ||
| 2016年05月31日 14:18 莊晁權／綜合整理 原載：中時電子報 |
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| 日新月異的醫學發展，燃起了癌症病人治癒癌症的希望。英國倫敦大學學院醫院腫瘤科醫生克里斯泰特（Rebecca Kristeleit）上周末表示，透過快速改良革命性「免疫療法」（immunotheraphy），人類在治癒癌症之路上，取得前所未有的進展。目前，部分藥物已取得售賣許可。 | ||
| 負責臨床測試項目的克里斯泰特表示，新免疫療法「喚醒」癌症病人的免疫系統，並令其辨認出癌細胞，從而摧毀它們。而且，病人採用新療法後，癌細胞死灰復燃的情況大為減少。此外，新療法在對付肺癌、皮膚癌及腎癌等病症，均取得不俗成效。一名英國皮膚癌病人聲稱採用新療法後，只是出現了短暫不良反應，目前已能重新工作。 | ||
| 克里斯泰特指，治療黑色素瘤及肺癌的新免疫療法藥物，已取得售賣許可。目前，她正進行治療婦科腫瘤的臨床測試。她預期，新免疫療法將使更多癌症病人受惠，並最終可治癒癌症。 | ||
| 文章來源：東網 | ||
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