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腹脹不只是「消化不良」可能是卵巢癌前兆！多女性選擇改變飲食延誤就診
2020.08.21
女性十大癌症之中，卵巢癌逐年上升，雖然佔比沒有子宮頸癌那麼多，但因為卵巢癌症的死亡率例比例相較比較高，原因就在於卵巢癌不容易被發現，常見症狀因為是腹脹，多數都以為是消化問題。英國Target Ovarian Cancer曾經做過一項調查顯示，如果女性出現類似狀況時，多數人都會先改變飲食，因此常常延誤就醫。
做愈詳細檢查，愈能明確找出疾病？ 你可能錯了！癌症醫師吐真心話
2020.08.20
不少人似乎都對癌症篩檢有所誤解，其實篩檢有好處也有壞處。「做越詳細的檢查，越能明確找出疾病，這樣不是比較好嗎？」、「年輕的人都該去做篩檢比較好吧？」多數人大概都有這種想法，事實上這兩個問題的答案都是「NO」。
小心脂肪肝變癌症 「地中海型飲食」加3招有效改善
2020.08.18
根據大規模健檢資料，約有二分之一到四分之一的受檢者患有脂肪肝。10～20％的脂肪肝患者會合併脂肪性肝炎，持續有脂肪性肝炎者10年內可能高達3成會惡化成肝硬化。近年台灣國衛院發表的研究指出，含有這三項：脂肪肝、高三酸甘油脂、糖尿病，易導致非病毒性肝炎之肝癌，因此這是值得關注的議題。
喝咖啡真的防癌嗎 抗癌4件事多數人都做錯
2020.08.18
網路上流傳許多防癌秘方，包括「喝咖啡可以防癌」，到底日常生活中那些舉動真的對健康有益？國健署指出，目前並沒有明確證據證明咖啡可以防癌，網路上流傳許多抗癌偏方，其實多數人都有錯誤迷思。
維他命C吃太多 醫警告：白內障、癌症恐上身
2020.08.12
維他命C是大家常見的保健食品，但攝取過量恐要當心身體反而會出現問題，醫師江坤俊在節目上表示，有很多女性喜歡補充高單位的維他命C，但最近的醫學研究卻顯示，服用過多維他命C恐會導致白內障，甚至有致癌可能。
腹脹不只是「消化不良」可能是卵巢癌前兆！多女性選擇改變飲食延誤就診
| 腹脹不只是「消化不良」可能是卵巢癌前兆！多女性選擇改變飲食延誤就診 | ||
| Yahoo 原載：Yahoo |
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| 女性十大癌症之中，卵巢癌逐年上升，雖然佔比沒有子宮頸癌那麼多，但因為卵巢癌症的死亡率例比例相較比較高，原因就在於卵巢癌不容易被發現，常見症狀因為是腹脹，多數都以為是消化問題。英國Target Ovarian Cancer曾經做過一項調查顯示，如果女性出現類似狀況時，多數人都會先改變飲食，因此常常延誤就醫。 | ||
| 「持續腹脹」不應忽略！僅34%女性會前往就診 | ||
| 英國平台YouGov曾對1140名婦女進行了調查，如果身體出現腹脹等不適現象，最多數50%一半的人則選擇改變飲食，例如減少麵製品或乳製品，多吃益生菌、優格等；43％的女性會選擇Google症狀。 | ||
| 但最終只有34％的女性會去看醫生，有23％的人選擇使用非處方藥，22％的人則想從事更多的運動來改善，只有少數女性有意識到「持續性腹脹」可能是卵巢癌的症狀之一。 | ||
| 卵巢癌初期常被民眾誤會為「腸胃不適」，主要以「消化道」症狀為最初表現，常見就是腹部腫脹感、下腹部不舒服、消化不良、噁心感、食慾不振等。其他潛在症狀包括疲勞、噁心、便秘、經期不順。 | ||
| 過去一項關於卵巢癌的研究發現，41％的婦女在接受癌症檢查前至少看過3次醫生，但有時醫師可能也沒懷疑是卵巢癌，通常是因為腹脹情況反覆發作，進行影像檢查時才被發現，但通常這時癌症已經擴散到其他部位。 | ||
| 目前對於卵巢癌的確切原因不是很清楚，這些因素可能增加風險： | ||
| •患有子宮內膜異位 | ||
| •肥胖 | ||
| •使用生育藥、激素療法的使用 | ||
| •沒有懷孕史 | ||
| •卵巢癌家族史 | ||
| 卵巢癌的死亡率是婦癌中最高的癌症，早期發現是降低死亡率最好的方法。民眾若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，除了看腸胃科外，不要忘了婦科也需檢查。 | ||
| 參考資料 Many Women Mistake Common Symptom of Ovarian Cancer for Indigestion | ||
| 文／王芊淩、圖／海倫 | ||
做愈詳細檢查，愈能明確找出疾病？ 你可能錯了！癌症醫師吐真心話
| 做愈詳細檢查，愈能明確找出疾病？ 你可能錯了！癌症醫師吐真心話 | ||
| Yahoo 原載：Yahoo |
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| 不少人似乎都對癌症篩檢有所誤解，其實篩檢有好處也有壞處。「做越詳細的檢查，越能明確找出疾病，這樣不是比較好嗎？」、「年輕的人都該去做篩檢比較好吧？」多數人大概都有這種想法，事實上這兩個問題的答案都是「NO」。 | ||
| 決定該不該做癌症篩檢，必須看「將利弊放到天秤上衡量後，哪一個分量比較重」。 | ||
| 而經過評估之後的結果會「隨著個人有不同答案」，這一點相當重要。也就是說，非常有可能因為各自的價值觀不同，而出現完全相反的結論。 | ||
| 所以接下來我會先分析癌症篩檢的利與弊，最後再從我的價值觀出發，說出我個人心中的結論。 | ||
| 癌症篩檢可及早發現並治療 | ||
| 我們就先從癌症篩檢的好處開始說吧。 | ||
| 做篩檢的好處是「有助於預防因癌症而死亡」。面對癌症，原則上只要能「及早發現，及早治療」就能夠治癒，但是，當病情「超過某一個時間點，即便醫師是華佗再世，有一手最精湛的醫術也束手無策」。 | ||
| 那麼這個時間點落在哪裡呢？很遺憾地，醫界也無法明確指出「就是這個時候」。受到每位罹癌患者自身的條件、患者所得的癌症種類、或療法不斷進化的影響，都會出現不同的結果。 | ||
| 不過我們可以大致預測出一個時間。以我的專業領域大腸癌為例，處於第Ⅰ期的患者若接受標準治療，5年後還能存活的機率超過97％，而到了第Ⅱ期就變成90％，到第Ⅲ期會降至84％，然後一旦變成第Ⅳ期，狀況會急轉直下，竟驚人地僅剩20％左右而已。 | ||
| 沒錯，癌症發展到第Ⅳ期，狀況會急遽惡化。不只是大腸癌有這個狀況，很多種癌症也是如此，這並不意外，因為癌症分期的設定一方面也是反應生存率。 | ||
| 更深入解說的話，大部分癌症第Ⅳ期通常是指「已出現遠端轉移」的情況。遠端轉移的意思是「癌細胞從原先出現癌症的內臟器官，轉移到遠離該處之部位的狀態」，乍聽之下會讓人覺得「很惡質」吧。 | ||
| 估算癌細胞惡化程度 觀察、病理檢查能做到 | ||
| 那我們要如何估算癌細胞的惡性程度呢？大家肯定都希望能有這樣的檢查，其實現代醫學手上正握有兩種武器。 | ||
| 第一種是「觀察疾病發展」這項武器。做法是透過時間觀察，推測「癌症擴展速度」有多快。例如，即使都是原只有1公分的癌細胞，一個月就長到5公分並轉移到其他器官的癌症，比經過2年只變大成1.2公分的癌症更難對付。一旦發現癌症，最好不要放著不管，絕對要馬上治療。可是，由於各類檢查所需時間以及患者工作的緣故，有可能會晚一兩個月才進行治療，我有時會因此發現增生異常快速的癌細胞，無意間見識到它們的惡性程度。 | ||
| 另一種是名為「病理檢查」的武器。做法是取出要調查的癌細胞，用顯微鏡觀察該細胞，推測它的惡性程度。目前有些針對乳癌等癌症的治療法，會因「病理檢查」結果而有所修正。 | ||
| 癌症篩檢是透過定期檢查，讓我們知道體內是否出現癌症，所以這對極度惡性的癌細胞發揮不了太大的作用。即使你每隔一年都會做篩檢，若不幸罹患了發病半年就惡化到無法處理的癌症，那這個篩檢就不具效益了。 | ||
| 可是現在的醫學仍無法確定「誰會有多大機率罹患惡性癌症」，因此才用年齡做為區隔，讓全民一起接受檢查。其中也許會有人幸運及早發現病症，接受治療並恢復健康，這便是做癌症篩檢的好處。 | ||
| 癌症篩檢少為人知的2害處 但別過度恐慌 | ||
| 那麼做癌症篩檢對身體又有什麼樣的危害呢？ | ||
| 1. 過度診斷、過度治療 | ||
| 第一個可能的壞處是「過度診斷」與「過度治療」。如同名稱上的「過度」兩個字，兩者指的是本來沒有問題的人卻在接受檢查之後反倒產生壞處。 | ||
| 舉個實際範例來解釋，如乳癌篩檢項目中的乳房攝影檢查，這種檢查會使用X光來拍攝乳房。假設有一個人經過篩檢後「發現疑為癌症的腫塊」，接著到醫院做詳細檢查接受診斷，同時進行抽血、超音波、MRI（磁振造影）等檢查手續。他可能會得到一份報告表示「現在看起來屬於良性，馬上就能治癒」，或者「有可能是惡性腫塊，要做穿刺切片檢查」。所謂穿刺切片檢查，便是用針刺入可疑腫塊，取出約一公釐的腫塊，放到顯微鏡下觀察是否含有癌細胞或癌組織。若是確診為癌症，就要著手進行手術或抗癌藥物治療，如果確定不是癌症，那醫師就會說：「沒有問題，太好了。」事情就此平安落幕。 | ||
| 倘若這個人沒有接受篩檢，事情會有何不同呢？那麼他就不需要去醫院看診，也不必聽從醫師的指示做各種檢查，更不需要受針刺等這類皮肉痛。 | ||
| 上述的情況就是過度診斷，如果事情到此告一段落倒是還好，如果報告顯示「無法否定是惡性腫瘤」，當事人就必須動手術，只不過手術刀一下，也有機率得到「這是良性腫瘤」的結果，這就是過度治療。不同的人對於這件事的態度有極大差異，有人認為自己很幸運，相對地也有人會覺得這樣豈不是從頭到尾都是白費工夫。 | ||
| 2. 因癌症篩檢引發的併發症 | ||
| 第二個壞處是因為篩檢而引發的併發症，所謂的併發症就是「因為進行檢查或治療而發生不好的狀況」。雖說機率不定，但世上所有的治療或檢查都有一定比率會觸發併發症，有些是兩人之中就有一人會發生，也有些機率比被隕石擊中還低（例如因接種流感疫苗而死亡），情況各有不同。 | ||
| 癌症篩檢是一種身體檢查，因此也會有伴隨檢查而發生併發症的風險。以胃癌篩檢為例，胃癌篩檢分別有胃鏡與上腸胃道檢查的方式。日本於2016年發表的全國調查報告指出（2008到2012年間），胃鏡檢查會引發的併發症之中，因檢查前的準備（如鎮靜劑等等）引起併發症的比例約是三萬六千人中會出現一人（0.0028％），而總死亡人數紀錄為九人，比例是兩百萬人中才會出現一人（0.00005％）。另外胃鏡檢查（包含切片檢查）引起併發症的比例，約是七千人之中會出現一人（0.014％），其併發症狀為出血或是腸胃道、食道出現破洞。 | ||
| 由上述可見，接受胃鏡檢查而死亡的可能性並非為零，並且也會引起併發症。儘管機率不高，但確實有一定程度的病例。 | ||
| 文／王芊淩、圖／海倫 | ||
小心脂肪肝變癌症 「地中海型飲食」加3招有效改善
| 小心脂肪肝變癌症 「地中海型飲食」加3招有效改善 | ||
| tvbs 原載：tvbs |
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| 根據大規模健檢資料，約有二分之一到四分之一的受檢者患有脂肪肝。10～20％的脂肪肝患者會合併脂肪性肝炎，持續有脂肪性肝炎者10年內可能高達3成會惡化成肝硬化。近年台灣國衛院發表的研究指出，含有這三項：脂肪肝、高三酸甘油脂、糖尿病，易導致非病毒性肝炎之肝癌，因此這是值得關注的議題。 | ||
| 怎知我有脂肪肝？ | ||
| 脂肪肝大多抽血肝功能是正常，診斷脂肪肝主要是藉由肝臟超音波。正常肝臟實質是偏黑色，但脂肪肝呈現偏白色。若超音波的遠端衰減現象明顯，也就是淺層肝臟較白，但深層肝臟因較多脂肪緣故而轉黑，會判定為中度或重度脂肪肝。 | ||
| 其他檢查如：電腦斷層或核磁共振可診斷脂肪肝，但因耗時且昂貴，不會用來做第一線的檢查。一旦知道脂肪肝後，應立即做肝纖維化檢測，以往常須要肝切片才能得知纖維化程度，目前高醫肝膽內科有無痛的非侵襲性肝纖維檢查儀器，自費千餘元，5分鐘內可完成檢查。 | ||
| 我有脂肪肝，該怎麼辦？ | ||
| ●體重控制：一般保肝藥對脂肪肝並無療效，減重才是最好的治療。減重大於3％，可開始讓肝炎改善，減重大於10％，可以消除肝纖維化。一位70公斤的成年人，約需減重2～7公斤就能解決肝病。減重速度每週約1公斤，若減太快會引起膽結石，也可能反過來加重脂肪肝。 | ||
| 減重主要是「七分靠飲食，三分靠運動」，飲食可以採取「地中海型飲食」，亦即多攝取蔬果、堅果，肉類是白肉（如：魚肉）較紅肉（如：豬肉）為佳，油脂宜選擇橄欖油或魚油。亦可嘗試多喝咖啡，咖啡能改善肝臟纖維化並減少肝癌。 | ||
| ●治療三高：脂肪肝患者大多併有高血壓、高血糖、高血脂，因此需要定期量測血壓、血糖、膽固醇、三酸甘油脂。飲食方面宜少鹽少糖、戒菸酒，並養成每週運動的習慣。若有長期偏高應就診考慮服藥。有些降血脂肪的藥物可能會引起輕微肝炎，不過有脂肪肝的病人無須擔心服用此藥會增加肝炎風險。 | ||
| ●服用藥物：針對無法以體重控制與治療三高達到改善嚴重脂肪肝之效果者，目前可嘗試Pioglitazone與維他命E。前者是治療糖尿病的老藥，後者屬於氧化劑。無糖尿病者可用維他命E注射（每天400～800單位），但長期注射不切實際，過量可能會死亡率上升、出血性中風、些許攝護腺癌風險的增加。Pioglitazone會造成水腫、心衰竭等副作用，也有致膀胱癌的疑慮。因此，欲使用此二藥，需先施行肝切片，並照會肝膽專科醫師評估利弊方得使用。 | ||
| 所幸，目前有進入臨床第三期試驗的新藥：Obeticholic acid，初步報告能改善肝功能、肝纖維化，且副作用偏低（皮膚癢），此藥核准上市指日可待。 | ||
| 脂肪肝不僅影響肝臟，造成肝炎、肝硬化與肝癌，也跟三高、心血管疾病息息相關，很多患者反而最後是受到心血管事件的危害（如中風、心肌梗塞）。調整生活習慣、體重控制、規則運動與妥善控制三高，才是治療脂肪肝的根本之道。已知有肝纖維化者，請每半年接受超音波檢查，不能因抽血正常就以為肝臟沒問題，若有肝腫瘤才能藉此早期發現並早期治療。 | ||
| 文章：朱育嫻 原文來自https://health.tvbs.com.tw/special/324792 | ||
喝咖啡真的防癌嗎 抗癌4件事多數人都做錯
| 喝咖啡真的防癌嗎 抗癌4件事多數人都做錯 | ||
| 中國時報 原載：中國時報 |
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| 網路上流傳許多防癌秘方，包括「喝咖啡可以防癌」，到底日常生活中那些舉動真的對健康有益？國健署指出，目前並沒有明確證據證明咖啡可以防癌，網路上流傳許多抗癌偏方，其實多數人都有錯誤迷思。 | ||
| 有研究指出，多酚類物質可降低肝癌、子宮內膜癌等癌症風險，根據衛福部國健署官網資料顯示，咖啡中雖包含木脂素植物雌激素、類黃酮等多種多酚類物質，但目前仍未有明確實證證明咖啡具有防癌功效，且對於肝癌、子宮內膜癌以外的癌症也還沒有定論。 | ||
| 國建署指出，下列4件關於預防癌症的迷思，很多人都做錯： | ||
| 1. 勿過度倚賴營養補充品 | ||
| 許多人以為吃保健食品就可以強身，但並沒有研究顯示，服用營養補充品可以預防癌症；相對的，服用特定的補充品甚至會增加罹癌風險。因此除非健康因素需服用某些營養補充品，否則均衡飲食就可提供每日所需的各式營養素。 | ||
| 2. 有計畫的攝取蔬果五穀 | ||
| 許多人為了減肥，不敢吃米飯、澱粉，但研究顯示，多吃蔬菜、水果、五穀雜糧等植物性食物，有助於抵抗口腔、咽喉、食道、胃、大腸等部位的癌症，因為纖維素、維生素和其他有助於維持體內環境穩定的微量元素，可降低體內細胞變成癌細胞的機率。 | ||
| 3. 過多紅肉與加工肉品一樣容易致癌 | ||
| 牛、羊、豬等紅肉雖富含蛋白質、鐵和鋅，但攝取過多的紅肉會增加罹患大腸癌的風險；此外，加工肉品如火腿、培根和熱狗等經過煙燻、醃製或添加防腐劑的製程，都含有會損害健康細胞的致癌物。 | ||
| 4. 癌症死亡人口有22%都與菸害有關 | ||
| 使用菸草不僅對人體造成危害也會致癌，與酒精類飲品併用時，更加劇對人體的危害程度。研究顯示，肺癌患者中高達90%的比例有吸菸的習慣，是導致肺癌的最主要原因，且所有癌症的死亡人口中有22%的比例與菸害有關。此外，實證顯示過度飲用各種酒精性飲料，如：紅酒、白酒、啤酒等都會增加罹癌風險，所有癌症的死亡人口中亦有3.6%的比例與飲酒有關，過度的飲酒不僅會對身體造成負擔也會導致肥胖。 | ||
| 文章來源：(中時新聞網) | ||
維他命C吃太多 醫警告：白內障、癌症恐上身
| 維他命C吃太多 醫警告：白內障、癌症恐上身 | ||
| 中國時報 原載：中國時報 |
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| 維他命C是大家常見的保健食品，但攝取過量恐要當心身體反而會出現問題，醫師江坤俊在節目上表示，有很多女性喜歡補充高單位的維他命C，但最近的醫學研究卻顯示，服用過多維他命C恐會導致白內障，甚至有致癌可能。 | ||
| 江坤俊在節目《健康2.0》上指出，很多女性為了養顏、抗衰老都會服用高單位的維他命C，認為這類維他命是水溶性，吃多了會從尿液、汗液中排出，但事實上近期的研究卻顯示，由於維他命C本身是很強劑量的抗氧化劑，服用過多恐怕會造成水晶體氧化壓力增加並導致白內障發生。 | ||
| 江坤俊提到，第二點是服用過多維他命C恐會讓尿液中的草酸鈣結石；第三點，根據國外的醫學期刊研究，過量的維他命C可能會導致癌症，這是由於人體的免疫系統在清除身體的一些癌細胞時，有時候會製造出氧化壓力，這時候又服用太多的抗氧化劑會造成氧化壓力消除，不利於免疫細胞清除癌細胞。 | ||
| 最後，江坤俊提醒，維他命C一天建議的攝取量是100-200毫克，若是每天有攝取3份蔬菜、2份水果就不需要再額外去補充維生素，另外，還要避免補充單一種維生素，只要飲食均衡就可以提供各種均衡的維生素。 | ||
| 文章來源：擷取影片來源YT頻道《健康2.0》、中國時報網 | ||
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