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常吃番茄降血壓！吃對茄紅素還能幫助身體對抗癌症 常吃番茄降血壓！吃對茄紅素還能幫助身體對抗癌症
2020.03.08
如果說人類在現代社會面臨到最大的2種疾病是什麼，一定不外乎「癌症」跟「心血管疾病」。如果有一種食物可以同時預防這2種疾病的話，一定會獲得所有人的喜愛；而「番茄」中富含的茄紅素，不但可以作為抗氧化劑，同時也能幫助降血壓，達到預防癌症、預防心血管疾病的效果
健保通過泰格莎(Tagrisso)納入給付，及調整癌症免疫新藥給付範圍
2020.03.03
在健保署與醫藥界、付費者代表的共同努力下，2月20日召開之「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」(以下稱「藥物共擬會議」)通過病友關切有關治療EGFR突變的晚期非小細胞肺癌之新成分新藥Tagrisso納入健保給付案。健保署表示，後續將依藥物共擬會議決議，在管控藥費財務衝擊於2億元內，與廠商協議，如果談判順利，最快可自4月起開始給付，屆時將有近850名肺癌患者受惠。
20年來發生率多3倍！快看看自己有沒有罹患食道癌的5大因子
2020.03.02
民以食為天，但吃的東西、方式不對，卻可能讓身體長出癌症。根據衛福部2018年的統計資料，連續37年蟬聯國人十大死因榜首的癌症，雖然發生率最高還是大腸直腸癌，但發生人數年年下降；而值得注意的是，食道癌在20年來，發生率已經漲到3倍，死亡率也在增加。
國際研究：高齡癌症病人感染新冠肺炎風險更高
2020.03.01
新冠肺炎疫情惡化，《Lancet Oncology》2020年2月發表研究指出，高齡癌症病人，尤其抽菸族，感染新冠肺炎風險更高，預後也更差。癌症病人本來就是需要特殊關照的病人，因化療或原發病導致機體的細胞免疫或體液免疫受損，也使癌症病人是新冠肺炎感染的高危人群，且預後較差。
耳朵痛竟是扁桃腺癌！加上這5個症狀要小心
2020.02.29
料想不到，耳朵痛居然是扁桃腺癌！南投1名年約50歲的張姓男子近一個月常趕到右耳痛，自行塗抹「小護士」軟膏，沒有改善，反而越來越痛，至醫院檢查後竟是扁桃腺癌。
常吃番茄降血壓！吃對茄紅素還能幫助身體對抗癌症 常吃番茄降血壓！吃對茄紅素還能幫助身體對抗癌症
| 常吃番茄降血壓！吃對茄紅素還能幫助身體對抗癌症 | ||
| HEHO Health & Hope 原載：HEHO |
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| 如果說人類在現代社會面臨到最大的2種疾病是什麼，一定不外乎「癌症」跟「心血管疾病」。如果有一種食物可以同時預防這2種疾病的話，一定會獲得所有人的喜愛；而「番茄」中富含的茄紅素，不但可以作為抗氧化劑，同時也能幫助降血壓，達到預防癌症、預防心血管疾病的效果。 | ||
| 不過想要獲得足夠的茄紅素，一定要懂得「怎麼吃番茄」，不然可能白白吃了很多番茄，茄紅素卻都流失掉，反而效果卻不是那麼好。 | ||
| 番茄從1990年代開始，就是抗癌的明日之星！ | ||
| 蕃茄曾在1990年代，被美國時代雜誌（《TIME》）票選為十大優質食物，裡面富含的茄紅素（Lycopenemia）是類胡蘿蔔素的一種，而類胡蘿蔔素就是一種最知名的抗氧化素。 | ||
| 過去比較多的研究，是認為茄紅素可以預防攝護腺癌，像是哈佛大學的一項9年追蹤研究中，發現每週吃10份番茄、番茄醬、番茄汁，甚至是義大利麵的男性，罹患攝護腺癌的風險比每週只吃2份以下的人少了45％；即使只吃4～7份基於番茄的食物，攝護腺癌的發病率也降低20％。 | ||
| 美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）則表示，當然早期有很多研究跟攝護腺癌有關，但攝護腺癌其實是很複雜的癌症，相比起來，其他的癌症預防研究中，茄紅素的關聯可能更高。 | ||
| 像是在2018年的回顧研究中，分析了非澱粉類蔬菜及其營養物質如何影響罹患癌症的風險，而番茄就是非澱粉類蔬菜，有一些具有一定程度公信力的證據，認為非澱粉類蔬菜降低了口腔癌、咽癌、鼻咽癌、喉癌、食道癌、肺癌、胃癌和大腸直腸癌的機率。而也有一些數據沒這麼齊全的研究，認為或許可以預防三陰性乳癌、膀胱癌等。 | ||
| 除了防癌，番茄也能幫助降血壓！ | ||
| 除了預防癌症的效果之外，其實番茄也能幫助降血壓。因為會升高血壓的主要是鈉離子，很多人都知道「不要吃太鹹」，但卻很少人知道鈉離子跟鉀離子會互相作用，只要鉀離子攝取夠多，就可以減少鈉離子在體內的量；這就是「得舒飲食」的精神，希望利用鉀離子跟鈉離子在體內的平衡機制，透過攝取鈉離子來降低鈉離子，讓控制鈉離子變得更容易。 | ||
| 得舒飲食（DASH）在2001年被科學家正式提出，英文名稱Dietary Approaches to Stop Hypertension就是代表「減少血壓的飲食」。而實作方法很簡單，就是多吃含有鉀離子的食物。 | ||
| 而番茄的鉀離子含量很高，100公克的蕃茄中，平均就有217毫克的鉀離子，一顆番茄差不多有150~200公克左右，所以只要吃一顆番茄，就可以獲得300~400毫克左右的鉀離子；得舒飲食要求的鉀離子則到一天4000毫克左右。 | ||
| 番茄這樣吃，茄紅素更多！ | ||
| 而茄紅素特別的地方在於，一般的蔬果、抗氧化素在加熱之後，營養都會流失，但番茄的茄紅素卻必須加熱、加油烹調之後，才會提到人體吸收率；因為它屬於脂溶性的營養素，在加熱的過程中會跟油脂混合，就會更容易吸收。 | ||
| 所以比起單純生吃番茄，番茄拿來榨汁、煮番茄醬、炒菜炒蛋，都會是更好的吃法。如果擔心自己吃太油，也可以選擇比較優質的不飽和脂肪酸，像是橄欖油等，避免攝取過多不健康的油脂。 | ||
| 參考資料 | ||
| American Institute for Cancer Research: Tomato. | ||
| 文／盧映慈 圖／何宜庭 | ||
健保通過泰格莎(Tagrisso)納入給付，及調整癌症免疫新藥給付範圍
| 健保通過泰格莎(Tagrisso)納入給付，及調整癌症免疫新藥給付範圍 | ||
| 衛生福利部中央健康保險署 原載：衛福部中央健保署 |
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| 在健保署與醫藥界、付費者代表的共同努力下，2月20日召開之「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」(以下稱「藥物共擬會議」)通過病友關切有關治療EGFR突變的晚期非小細胞肺癌之新成分新藥Tagrisso納入健保給付案。健保署表示，後續將依藥物共擬會議決議，在管控藥費財務衝擊於2億元內，與廠商協議，如果談判順利，最快可自4月起開始給付，屆時將有近850名肺癌患者受惠。 | ||
| 另外，健保署說明，對於C型肝炎全口服用藥，因去年僅有一家廠商同意降低其產品每人總療程藥費至約18萬元，所以今年1月起僅同意該家藥廠之藥品給付對象可不限肝纖維化，現在其他兩家藥廠亦同意降價至其產品每人總療程藥費至約18萬元，所以修訂給付規定，不限肝纖維化之病患，讓醫師有更多用藥選擇，共同努力照護台灣的C肝病患。 | ||
| 另外，健保署說明，對於C型肝炎全口服用藥，因去年僅有一家廠商同意降低其產品每人總療程藥費至約18萬元，所以今年1月起僅同意該家藥廠之藥品給付對象可不限肝纖維化，現在其他兩家藥廠亦同意降價至其產品每人總療程藥費至約18萬元，所以修訂給付規定，不限肝纖維化之病患，讓醫師有更多用藥選擇，共同努力照護台灣的C肝病患。 | ||
| 由於新興癌症藥品費用高，但在療效與安全上仍有很大不確定性。因此為了瞭解病患的實際治療效益，健保署表示會依照癌症病友團體的建議，持續蒐集患者用藥情形，期望能利用真實世界資料落實精準醫療，將費用花在真正有效的病人身上。倘有更好的方式能找出有效益的病人，健保一定會調整給付範圍，並努力和藥廠協商，給癌友使用新藥的機會。 | ||
| 健保署表示在資源有限的情況下，無法全面開放給付所有新藥，但是健保署對於病患的需求均感同身受。健保是台灣之光，也是台灣之寶，健保的信念是，有「價值」的藥品與醫療行為要有合理給付，在財務可承擔下為病患爭取權益。健保署將站在照護病人的立場，以實證醫學為基礎推動精準醫療，期盼與藥物共擬會議代表(含專家、醫界團體、付費者代表、病友團體及藥廠)一起努力，讓每個藥品給付均能達到最佳的效益。 | ||
| 新聞發布日期：109-03-03 | ||
20年來發生率多3倍！快看看自己有沒有罹患食道癌的5大因子
| 20年來發生率多3倍！快看看自己有沒有罹患食道癌的5大因子 | ||
| HEHO Health & Hope 原載：HEHO |
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| 民以食為天，但吃的東西、方式不對，卻可能讓身體長出癌症。根據衛福部2018年的統計資料，連續37年蟬聯國人十大死因榜首的癌症，雖然發生率最高還是大腸直腸癌，但發生人數年年下降；而值得注意的是，食道癌在20年來，發生率已經漲到3倍，死亡率也在增加。 | ||
| 而食道癌跟大腸癌不同的地方是，除了「飲食習慣不良」之外，還多了一個危險因子是「胃食道逆流」，被腐蝕的食道在多年之後，就可能變成癌症，比起更需要注意。 | ||
| 會讓你罹患食道癌的5大因子 | ||
| 一、愛吃超過攝氏65度的熱湯、熱飲 | ||
| 世界衛生組織（WHO）下轄的「國際癌症研究機構」（IARC）曾經發布報告，如果喝65°C以上的熱湯、熱飲，可能會增加罹患食道癌的風險；因為被燙傷的食道黏膜，在不斷修復的過程中，很可能發生「錯誤」，反而長出不該長的癌細胞。 | ||
| 人體的黏膜、表皮基本上都有自我修復的功能，會把老舊、壞死的細胞剔除，用新的細胞進行「複製」，來修補缺損的地方。 | ||
| 但這個「複製」的過程，有很小很小的機率會出錯，在一般情況下，身體可以自行毀掉出錯的細胞，不過如果身體不斷受傷、出錯的數量增加，來不及毀掉，就會讓這些出錯的細胞再繼續複製、變成不正常增生的癌細胞。 | ||
| 所以如果一直喝熱飲來刺激、傷害食道，就很有可能在10年後變成食道癌；而只要舌頭覺得燙，其實就是對食道不好的溫度。 | ||
| 由伊朗、美國、英國組成的研究團隊，也在2020年發布了一篇研究，每天喝60°C以上的茶700毫升，食道癌的風險會增加90％、幾乎達到2倍。 | ||
| 二、愛吃醃漬類或是加工過的食物 | ||
| 醃漬類的食品、或是加工過的食物，為了讓保存期限變長、食物還可以保持不變質，都會含有「亞硝酸鹽」。雖然亞硝酸鹽可以抑制微生物生長、保存食物，但同時也是國際癌症研究機構證實的「致癌物質」。 | ||
| 每天吃這類食物，基本上對食道來說就是一種可怕的刺激，等於每天讓食道泡在致癌物質中，而且不只食道，口腔、胃部也都會受到同樣的刺激而誘發癌症，所以建議真的要少吃。 | ||
| 三、有胃食道逆流 | ||
| 胃食道逆流則是一個特別容易被忽略的「食道癌」因子，很多人會認為自己有胃食道逆流代表自己會得「胃癌」，卻不知道胃食道逆流首先會影響的是「食道」。 | ||
| 亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示，食道在經過胃酸反覆的侵蝕後，有可能演變成早期食道癌的「癌前病變」，也就是俗稱的「巴瑞特氏食道」。 | ||
| 巴瑞特氏食道（Barrett’s esophagus，BE） | ||
| 靠近胃賁門的食道黏膜細胞在正常狀態下，是平滑、扁平的，但在反覆的刺激下，會一個一個豎起變成「柱狀」，而這就稱為「巴瑞特氏食道」；多半是因為胃食道逆流而引起，而食道腺癌有50％就是這種食道症候群引起的。 | ||
| 四、食道有蠕動障礙 | ||
| 不過除了真正的胃食道逆流患者之外，其實還有一部份的人，會有胃食道逆流的症狀，是因為食道蠕動過慢、食道收縮不正確，造成胃酸容易逆流，或是食物會堆積在食道跟胃部的交接口，形成另一個不斷的刺激。 | ||
| 而有這個問題的人，症狀會跟胃食道逆流非常相似，所以如果胃食道逆流在治療之後一直沒有改善，其實可以到有胃食道逆流中心的醫院，做「食道功能蠕動壓力測試」的檢查，來看看自己的食道是不是有蠕動的障礙。 | ||
| 五、有菸、酒、吃檳榔的習慣 | ||
| 台灣癌症研究所副研究員張書銘說，其實早在2017年的研究中，他就發現酒精會提高癌症的風險，像是食道癌風險會增加20倍以上；「這個機制有2個，一個是酒精本身就屬於刺激性的物質，另一個是酒精不耐症導致的。」 | ||
| 因為食道的黏膜細胞比較扁平、容易因為刺激而脫落，再生的過程中就很容易出錯、產生癌變；而如果有酒精不耐症，致癌物乙醛隨著血液跑到全身，也會造成癌症。 | ||
| 而菸、檳榔也早就是國際癌症研究機構規定的「致癌物質」，同樣會帶來跟熱飲一樣的刺激效果，所以能避免還是盡量避免，最好可以戒菸、戒酒、戒檳榔。 | ||
| 參考資料 | ||
| A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma. | ||
| 文／盧映慈 圖／何宜庭 | ||
國際研究：高齡癌症病人感染新冠肺炎風險更高
| 國際研究：高齡癌症病人感染新冠肺炎風險更高 | ||
| 民報 Taiwan People News 原載：民報 |
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| 新冠肺炎疫情惡化，《Lancet Oncology》2020年2月發表研究指出，高齡癌症病人，尤其抽菸族，感染新冠肺炎風險更高，預後也更差。癌症病人本來就是需要特殊關照的病人，因化療或原發病導致機體的細胞免疫或體液免疫受損，也使癌症病人是新冠肺炎感染的高危人群，且預後較差。 | ||
| 《Lancet Oncology》的一篇文章，針對感染新冠肺炎的癌症病人的臨床特點進行分析，並提出3點建議： | ||
| 第一、在疾病流行地區，對於穩定期癌症病人，應考慮「推遲」輔助化療或擇期手術； | ||
| 第二、應為癌症病人或康復中的癌症病人制定更嚴格的個人防護規則； | ||
| 第三、癌症病人感染新型冠狀病毒時，應考慮加強監護或治療，尤其是老年或有其他合併症的病人。炎症及感染本來就是癌症病人的生死關鍵，新冠肺炎疫情當下，癌症病人還需做好特殊時期的防護措施，臨床醫生也應更加密切關注新冠肺炎癌症病人，防止病情迅速惡化。 | ||
| 新冠肺炎所致死亡多因多器官功能障礙 | ||
| 新冠肺炎被世界衛生組織（WHO）列為國際關注的突發公共衛生事件，與嚴重急性呼吸系統冠狀病毒（SARS）和中東呼吸綜合症冠狀病毒（MERS）相比，新冠肺炎所致死亡更多是由多器官功能障礙綜合症導致，而非呼吸衰竭。 | ||
| 感染新冠肺炎的癌症病人臨床特點分析 | ||
| 1、1590例新冠肺炎病人中，1%（18例）有癌症病史，似乎高於中國總人口的癌症發病率（根據2015年癌症流行病學資料，為0.29%）。肺癌最為常見（5/18[28%]）。 | ||
| 2、癌症病人年齡更大、更多發生呼吸急促、基線(baseline)CT更嚴重 。與非癌症病人相比，癌症病人的平均年齡更大（63.1歲vs 48.7歲），更可能有吸煙史（2% vs 7%），更多發生呼吸急促（47% vs 23%），基線CT表現更為嚴重（94%，71%），但在性別、其他基線症狀、其他合併症或基線X線嚴重程度上，無顯著差異。 | ||
| 3、癌症病人嚴重事件風險更高。與未接受化療或手術的病人（43%）相比，過去一個月內化療或手術的病人（75%）發生臨床嚴重事件的風險更高。校正年齡、吸煙史和其他合併症風險因素後，進一步證實了上述風險。 | ||
| 4、癌症病人，高齡是嚴重事件的唯一風險因素。癌症史是發生嚴重事件的最高風險因素。在癌症病人中，高齡則是發生嚴重事件的唯一風險因素。與其他類型癌症病人相比，肺癌病人發生嚴重事件的概率並不高。 | ||
| 5、癌症病人病情惡化速度更快。此外，研究人員發現，與非癌症病人相 比，癌症病人惡化速度更快。 | ||
| 與非癌症病人相比，癌症病人感染新冠肺炎的風險可能更高；此外，癌症病人發生新冠肺炎後結局更差。這也提醒臨床醫生，應當更加密切關注新冠肺炎癌症病人，防止其病情迅速惡化。 | ||
耳朵痛竟是扁桃腺癌！加上這5個症狀要小心
| 耳朵痛竟是扁桃腺癌！加上這5個症狀要小心 | ||
| HEHO Health & Hope 原載：HEHO |
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| 料想不到，耳朵痛居然是扁桃腺癌！南投1名年約50歲的張姓男子近一個月常趕到右耳痛，自行塗抹「小護士」軟膏，沒有改善，反而越來越痛，至醫院檢查後竟是扁桃腺癌。 | ||
| 這名病人平時菸酒不離身，且患有糖尿病，起初他有先至診所檢查出外耳道破皮發炎，不過藥物治療後沒有改善，在友人建議下至衛生福利部南投醫院耳鼻喉科。由於張先生表示耳朵疼痛，醫師吳昭寬檢查患者並未發現發炎情況。 | ||
| 經驗使然，吳昭寬請患者張嘴，果然在右側扁桃腺下緣發現有一約3*1公分的潰瘍，切片送檢後確診為第二期扁桃腺癌。 | ||
| 吳昭寬表示，扁桃腺癌好發於40歲以上的病人，與抽菸、酗酒及因口交感染人類乳突病毒有關。扁桃腺癌初期症狀大多不明顯，直到腫瘤侵犯到周圍組織，才可能出現喉嚨腫痛的症狀。 | ||
| 患者容易誤認以為是感冒，也因為喉嚨和耳道有部分神經連結在一起，像是第九及第十對腦神經，所以扁桃腺潰爛的疼痛會反射到耳朵，使得部分朋友會誤以為是耳朵發炎，而延誤診斷。 | ||
| 所以如果一直喝熱飲來刺激、傷害食道，就很有可能在10年後變成食道癌；而只要舌頭覺得燙，其實就是對食道不好的溫度。 | ||
| 耳朵痛合併以下5症狀！趕緊就醫 | ||
| 吳昭寬提醒，民眾如果有以下5個症狀，應儘早就醫，接受專科醫師的檢查與診斷。 | ||
| 1.單側喉嚨痛兩週以上 | ||
| 2.頸部固定不動腫塊 | ||
| 3.扁桃腺不對稱腫大 | ||
| 4.無法治癒之耳痛 | ||
| 5.扁桃腺腺潰爛及張口困難 | ||
| 扁桃腺癌的治療，吳昭寬表示，癌症初期以手術為主，放射線治療輔助；晚期患者的治療則多安排放射線、化學藥物同步治療。第一、二期的扁桃腺預後不錯，五年存活率大於45%，若為晚期則五年存活率降至三成以下。 | ||
| 文/林以璿 圖/何宜庭 | ||
基本資料
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