癌症之旅

預防

 

 
  乳癌的預防_癌症篩檢  
 

圖片來源:國健署

 
 

每年有超過10,000人死於乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌。篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變,經治療後可以降低死亡率外,還可以阻斷癌前病變進展為癌症。目前政府補助四大癌症篩檢之政策與範圍如下:

1. 乳房X光攝影檢查:45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女,每2年1次。
2. 子宮頸抹片檢查:30歲以上婦女,建議每3年1次。
3. 糞便潛血檢查:50至未滿75歲民眾,每2年1次。
4. 口腔黏膜檢查:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每2年1次。

「乳房攝影檢查、子宮頸抹片檢查、糞便潛血檢查及口腔黏膜檢查經費由國民健康署菸害防制及衛生保健基金支應

1. 乳房攝影可降低3成乳癌死亡率。

2. 為一種X光檢查,過程中女性放射師會以壓迫板緊壓乳房, 以獲得清晰的影像,並減少輻射劑量,所以會有疼痛感。

3.檢查結果 (1)若無異常,請持續每2年接受1次乳房X光攝影檢查 (2)若有無法確定診斷之變化,需再做其他影像檢查 (3)若有疑似良性變化,請3-6個月進行追蹤內檢查。

延伸閱讀:國健署

 

 
 
  乳癌的預防_食物  
 

資料來源:健談 - 認識癌症 預防篇

 
 

經研究證實,肥胖、體重增加,都有可能導致乳癌發生,因此如何〝吃〞更顯重要。預防乳癌,飲食用餐守則如下:

* 減少動物性脂肪攝取,最好降低至總熱量百分之二十或十以下;富含動物性脂肪之食物應盡少攝取。

* 增加五穀類、豆類、蔬菜水果之攝取,因為這些食物中富含大量纖維素,可以降低膽固醇,減少體內雌激素,進而減少乳癌發生。

* 增加抗氧化劑如維他命C、E、胡蘿蔔素,及鎂、硒等礦物質食物的攝取,因為這些抗氧化劑可排出體內致癌之自由基。

* 多吃富含植物性雌激素之食物,如豆腐、味(口曾)湯等大豆類食物。

* 使用橄欖油取代奶油。

* 不用高熱烹煮食物。

乳癌患者而言,能夠阻斷雌激素生成的藥物,成了對乳癌治療的關鍵角色。美國希望之城研究中心的Chen Siuan博士強調,食物本身就存在可以阻斷雌激素的成分。Chen Siuan博士近期研究的“石榴”就是可以抑制雌激素生成的食物之一,主要影響雌激素產生的成分是一種酵素— 芳香酶(Aromatase)。10年前芳香酶抑制劑用於乳癌治療並預防復發,這種芳香酶的主要功能是將雄激素轉化成雌激素,然而透過抑制這種酵素的作用,可以減少雌激素的產生,進而影響對雌激素敏感的乳癌細胞生長,達到治療及預防的效果。

葡萄與磨菇— 抑制芳香酶(Aromatase)反應

最初Chen Siuan博士研究團隊發現名為前花青素二聚體 (procyandin B dimmer)的植物化學成分,此成分屬於多酚類家族,是一種強力的芳香酶抑制劑(Aromatase inhinitor),而葡萄籽內就含有這種植物化學成分。美國癌症研究所與Chen Siuan博士合作研究發現,蘑菇萃取物能有效抑制芳香酶作用。細胞研究結果顯示,香菇、龍葵姑、蘑菇都能抑制芳香酶的活性。接下來的研究就是要確認抑制芳香酶活性的物質以及食用量,目前Chen Siuan博士與研究團隊發現蘑菇中的共軛亞麻油酸(conjugated linoleic acid)有抑制芳香酶的作用。根據研究團隊的研究發現,美國希望之城研究中心已經著手進行葡萄籽及蘑菇萃取物的臨床試驗。

石榴— 預防癌細胞生長

最新研究指出,石榴含有許多抗氧化成分,也包含抑制芳香酶的植物化學成分。石榴富含鞣花丹寧(Ellagitannins),這種物質會在人體內轉化為鞣花酸(Ellagic acid)。鞣花酸(Ellagic acid)經過腸道細菌分解後所產生的代謝物,研究顯示能延緩人類攝護腺癌細胞及乳癌細胞生長。研究人員將來自石榴的十種鞣花酸衍生物去做抑制芳香酶活性測試,發現其中有六種具抑制芳香酶的作用,而尿石素B (Urothilin B)代謝物呈現較強的作用,大大減少乳癌細胞的生長。這項研究結果令人吃驚,但仍需更多深入研究。Chen Siuan博士指出,未來應進一步研究這些植物化學成分的協同機制,在癌症預防上發展新策略,期待在抑制乳癌細胞芳香酶活性的同時,也能保有正常細胞應有的雌激素濃度。Chen Siuan博士強調“一個有效的抗癌物質,必須是安全的,也不應明顯改變生活品質”。

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  乳癌的預防_少菸酒、運動減重、當個睡美人  
 

圖片來源:魏銓延醫師

 
 

如何預防乳癌發生

少菸少酒少刺激品
煙草含有多種緻癌物質,這種物質被吸入口腔、鼻、咽喉、氣管及肺內,形成焦油沉積在器官表面,而酒是良好的有機溶劑,可以將沉積的焦油充分 溶解,有利於其穿過黏膜,擴散到體內,如此煙的毒害便增強了,除此以外, 煙草毒還使肝臟不能及時對酒精分解代謝,可加重酒精中毒 。酒精(每天多於兩杯)在所有研究中與乳癌皆呈正相關,為一般人的1.4倍,每天多增加一杯酒,則增加7%的機會。因此,應避免飲酒。此外,也有相關研究指出儘量減少抽菸及咖啡、茶等咖啡因含量高的飲料,可以減少罹患乳癌的機會。

適度規律的運動

1997年美國癌症研究機構建議:規律的運動,尤其更年期的婦女,可以減少乳癌的危險。每週運動4小時以上的婦女,得到乳癌的機率比不運動的少了40%。美國國家癌症研究所對馬利蘭州5968名女性,進行約10年的長期研究,對受訪女性們的運動頻率與罹癌機率進行比較,結果顯示,定期健身確實對降低癌症發病率有顯著效果,研究結果顯示,有固定運動習慣的女性罹癌的機率,比不太運動的女性低很多,而活動力最強的受訪女性中,罹患任何癌症的機率要低上20%。更年期後的肥胖,易增加乳癌的危險。

維持理想體重
停經後婦女最顯著的危險因子就是變胖,所以仍然要藉由控制食物攝取與運動來保持正常體重。近年的研究發現懷孕婦女增胖太多生下的女兒,以後患乳癌的機會較多。初生體重過重(>4公斤),日後罹癌的比率也較多。肥胖的老年婦女可能比瘦的婦女有較高的雌激素,原因是停經之後卵巢已失去製造雌激素的功能,因此轉而由腎上腺分泌出雌激素的先驅物質,進而在脂肪細胞轉變為雌激素。所以在中老年時若體重過重,無疑會增加乳癌發生的風險。

今年的「新英格蘭醫學雜誌」曾發表一篇瑞典的研究結果,他們針對11萬個女性居民,以其孩童時期的各種因素分析與乳癌的關係,發現出生體重過重,乳房發育時間較長、身高較大者,及青年時身體質量指數較低者,有較高乳癌的機會。而在日本的一項統計也指出,女性平均身高增加,乳癌的發生比率也增加。而青少年飲食可能與日後發生乳癌有更直接關係。研究顯示,在青少年時期,常服用奶油者,乳癌機會增加

充足睡眠,對預防乳房腫瘤有很大的幫助

這個不讓乳癌上身的最新方法真的非常容易又受歡迎,那就是理直氣壯當個「睡美人」。在去年9月份的《英國癌症期刊》刊出一份關於睡眠與癌症關聯性的報告,研究人員發現,每晚只睡6小時或少於6小時的女性,與睡足7小時的女性相較,罹患乳癌的機率高出了 62%,但如果平均每晚睡到9小時的女性,得乳癌的風險還可以再下降了28%。領導這項研究的日本仙台東北大學醫學研究所科學家們,8年來追蹤約2萬4千名年齡介於40到79歲婦女的生活習慣,才提出這份「強而有力」的數據證實:「充足睡眠,對預防乳房腫瘤有很大的幫助」。

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