名嘴陳立宏因腦癌過世,而他生前傳出不少為了治病而經濟拮据的消息,難道健保保不了腦癌?醫界指出,腦癌治療的給付已20年未檢討,在當今已有許多新藥問世下,衛福部應該重新檢討,納入有效新藥,讓民眾即使是搭經濟艙也能到的了目的地。
醫師面對不同年齡、期程的癌症患者,在治療選擇上常有不同見解。北醫大今天引進人工智慧系統,將患者資料結合研究數據,擬定最佳的治療方案,提供給醫師作為第2意見參考。
根據衛福部公布的死亡癌症排行榜,民國105年的卵巢癌死亡人數從104年的第12名升到第10位。醫師指出,卵巢癌早期診斷困難且復發率高,癌症基因檢測可提供個人化治療幫助。
國發會委員會議昨(26)日通過「107年度全民健保醫療給付總額」成長率將介於2.349~5%之間,未來政府代表、學者專家、保險付費代表與醫界團體所屬的健保會,將在此一區間內確認明年的成長率,可望於9月拍板。
認知運算公司IBM Watson Health透過許多研究報告發布數據,強調超級電腦Watson在診斷和加速癌症治療方面的成果,其中最主要的是IBM Watson腫瘤解決方案(Watson for Oncology)在癌症治療建議上與醫生判斷的一致性高達96%。
健保保不了陳立宏的腦癌?醫師這麼說 | ||
2017-07-15 13:38〔聯合報/記者黃寅/台北報導〕 原載:聯合報 |
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名嘴陳立宏因腦癌過世,而他生前傳出不少為了治病而經濟拮据的消息,難道健保保不了腦癌?醫界指出,腦癌治療的給付已20年未檢討,在當今已有許多新藥問世下,衛福部應該重新檢討,納入有效新藥,讓民眾即使是搭經濟艙也能到的了目的地。 台中市婦產科醫師呂秉正上午指出,健保最初成立的目的就是要讓一個家庭不會為了治病而傾家盪產,但在陳立宏的這個例子上,讓人納悶何以連經濟收入尚佳的名嘴都負擔不起,弄到最後竟還面臨必須賣房子的窘境,不得不讓人懷疑健保的功能還在嗎? 呂秉正建議,政府應該重新檢討健保政策,真正發揮保大不保小的功能,像是陰道炎、小感冒都由民眾自付,把錢用在保障治療大病上,如此才能保障民眾不會因為1個重大疾病而拖跨全家。 亞洲大學神經外科主任林志隆指出,以往只要是洗腎,很多家庭就負擔不了,有了健保就發揮了功能,但是,不容否認的是,健保是吃大鍋飯,只能給經濟艙而不是豪華艙,如果為了治療腦癌而使用目前很多的新藥、標靶藥,每個月大概都要花數十萬元,的確非一般人負擔得起。 林志隆說,目前而言,腦癌屬於極為惡性的癌症,只要罹患,治療只能延長生命而無法治癒,但即便如此,身為病人都會期盼能全力治療;尤其腦癌的治療流程已20年未檢討,衛福部應該邀神經外科醫學會等組織開會,重新檢討,把一些新藥和新的治療方式納入健保,才可以給國人更多保障。 在此之前,國人要增加自我的醫療保障,除了政府考慮提高健保保費之外,只能考慮私人保險。 |
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癌症治療更精準 北醫大引進人工智慧 | ||
2017-07-14 15:34〔中央通訊社/記者張茗喧/台北報導〕 原載:中央通訊社 |
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醫師面對不同年齡、期程的癌症患者,在治療選擇上常有不同見解。北醫大今天引進人工智慧系統,將患者資料結合研究數據,擬定最佳的治療方案,提供給醫師作為第2意見參考。 台北醫學大學今天率先引進由美國史隆凱特林紀念癌症中心訓練出來的「人工智能癌症治療輔助系統」(IBM Watson for Oncology),6月起北醫體系的台北癌症中心、北醫附醫、萬芳及雙和等醫院的腫瘤科醫師都將投入這項嶄新的醫療模式。 萬芳醫院醫療資訊執行長、放射腫瘤科主治醫師陳俊佑表示,目前全球每年發表近5萬篇腫瘤研究文獻,到了2020年,醫療資訊量預計每73天就會雙倍成長,醫療知識暴增的速度,已遠遠超出人類可以消化資訊的速度,就算醫師再敬業,也不可能讀完每篇醫學文獻。 陳俊佑指出,這項人工智能系統匯集了300多種醫學期刊、200多本教科書以及近1500萬頁文件資料,只要輸入癌症患者的資料數據,就能提供腫瘤科醫師不同治療方案、用藥和給藥建議。 他說,這些建議並不是無中生有、天馬行空,而是統整各界權威文獻及治療指引,根據不同患者的狀況提出疑問,並提出治療方案和優缺點分析,例如A藥、B藥治療效果差多少,有副作用的風險多高,提供給患者及家屬參考,減少醫療糾紛。 陳俊佑舉例,過去遇到年紀較長的攝護腺癌患者,若是病程已邁入中、後期,經常在侵入性治療或緩和治療間猶豫不決,醫師也僅能依據過去治療經驗做出決定,但利用人工智慧就能給予醫師第2參考意見,甚至可以評估存活年限,讓醫病都更有信心。 不過,這個人工智慧系統也不是所有癌症都能支援,陳俊佑說,目前僅能支援較常見的癌症如乳癌、子宮頸癌、大腸癌、胃癌、肺癌、卵巢癌、攝護腺癌、直腸癌等,但若是患者懷孕、未滿18歲或局部復發等特殊情況,則暫不適用。 |
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卵巢癌不易診斷 癌症基因檢測有助治療 | ||
2017-07-04 22:00〔中央通訊社/記者楊思瑞/台南電〕 原載:中央通訊社 |
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根據衛福部公布的死亡癌症排行榜,民國105年的卵巢癌死亡人數從104年的第12名升到第10位。醫師指出,卵巢癌早期診斷困難且復發率高,癌症基因檢測可提供個人化治療幫助。 奇美醫學中心婦產部主治醫師孫怡虹表示,在女性生殖器官的癌症中,以發生率而言依序是子宮內膜癌、子宮頸癌及卵巢癌;卵巢癌的發生率雖位列第三,死亡率卻為第一名,又稱為「寧靜的殺手」。主要的原因包括早期診斷困難、疾病很快轉移、且復發率高。 孫怡虹表示,卵巢癌的治療主要是手術及化學治療。有新的研究顯示,利用某些標靶藥物加上化療配合,對轉移或腫瘤的生長發展都有抑制作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延長存活期5到10年。還有新興的免疫療法,也讓卵巢癌病人多了一些得到治療的機會。 她說,許多研究證實癌症和基因變異之間的關係;目前臨床上已有一定數量的藥物能用來對抗幾種最常見的基因突變。另外,也可藉由針對腫瘤組織的切片進行基因檢測,分析腫瘤細胞對於特定化療藥物或標靶藥物的抗藥性,幫助選擇適合的藥物。 孫怡虹表示,卵巢癌的治療因為近年來已有許多令人振奮的進步。但相關費用以及保險制度,讓這些科技產物在台灣仍然無法普及。如果經濟上或私人保險給付可以支應,可和醫師討論採用這些檢測或相關治療的可行性及必要性,做出適合個人化醫療的選擇。 |
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國發會通過 健保給付總額 明年增2.3%~5% | ||
2017-06-27 04:10〔中時電子報/記者于國欽/台北報導〕 原載:中時電子報 |
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國發會委員會議昨(26)日通過「107年度全民健保醫療給付總額」成長率將介於2.349~5%之間,未來政府代表、學者專家、保險付費代表與醫界團體所屬的健保會,將在此一區間內確認明年的成長率,可望於9月拍板。 衛福部每年4月都要將次年的全民健保醫療給付總額報請國發會審議,而每年皆以投保人口成長率、人口結構改變率及醫療服務成本改變率這三大參數算出健保給付總額的低推估,經估算107年低推估成長率為2.349%。 國發會副主委龔明鑫表示,明年的健保給付總額除了考慮這三項參數,還得考慮新藥需求、分級醫療、偏遠地區及特殊族群的照顧等,加入這些因素所估得的高推估成長率原本超過5%,但國發會認為可以再省一些,因此訂在5%。 衛福部社會保險司長商東福表示,2.349%~5%這個成長區間換算成支出為6,699~6,872億元,在行政院核定後將就交由健保會(政府代表、學者專家、保險付費代表、醫療提供者)在這個區間裡協商,確認明年的成長率。龔明鑫表示,依往年經驗應該會在9月完成確認。 我們的健保費率未來是否會調漲?商東福表示,到今年底我們的安全準備仍有2,237億元,約4.42個月的安全準備,直到108年都沒問題,他說:「我們的健保費率在105年還曾由4.91%調降至4.69%,補充保費的費率也由2%調降至1.91%,在二代健保收支連動機制下,政府會隨時檢討收支運用效率,以讓健保的財務更穩定。」 一龔明鑫則表示,我們的健保財務目前仍是穩健的,國發會已要求衛福部要落實醫療節省,相信在提前因應下,我們全民健保的財務穩健的時間不止到108年,還會再拉長。 |
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IBM Watson Health診斷癌症準確率高達96% | ||
2017-06-22 〔物聯網/記者邱龍傑報導〕 原載:物聯網 |
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認知運算公司IBM Watson Health透過許多研究報告發布數據,強調超級電腦Watson在診斷和加速癌症治療方面的成果,其中最主要的是IBM Watson腫瘤解決方案(Watson for Oncology)在癌症治療建議上與醫生判斷的一致性高達96%。 Digital Health Age報導,Watson超級電腦的人工智慧(AI)技術,可以使用機器學習來分析和解讀大量數據,檢查患者數據做出治療決定。在印度班加羅爾Manipal綜合癌症中心的研究顯示,Watson與醫生在提供肺癌、結腸癌和直腸癌治療建議方面一致性比例分別高達96%、81%和93%。 在泰國曼谷Bumrungrad國際醫院進行的研究中,Watson與腫瘤學家在多種癌症類型治療建議方面同意度達83%。在韓國仁川的嘉泉大學Gil醫療中心,Watson與腫瘤委員會對高風險結腸癌病例的治療建議一致性達73%。 數據顯示,Watson可以減少78%的臨床試驗資格審查所需時間,Highland Oncology Group和瑞士藥廠諾華(Novartis)針對技術可行性的研究中特別強調這一點。 研究人員花16週的時間,使用臨床試驗配對(CTM)系統處理2,620例肺癌和乳腺癌患者的數據。這套系統能夠評估臨床試驗方案、患者記錄和醫生針對試驗的納入和排除注意事項,自動排除不合格的患者,並將臨床篩查時間從近2個小時縮短到24分鐘。 IBM的Watson for Oncology獲得全球55家醫院採用,另外9家新採用者使用IBM技術為前列腺癌患者提供跨專業團隊照護。Watson for Oncology正在紐約Memorial Sloan Kettering Cancer Centre接受測試與培訓,IBM表示,2017年底前該技術將可用於支持至少12種癌症。 Memorial Sloan Kettering Cancer Centre胸部腫瘤學家表示,結合Watson的力量與醫師在過去幾十年治療癌症的經驗與知識,可以幫助醫生探索個人疾病的微妙之處,更加了解不斷成長的腫瘤數據,並進行基於證據的治療決策。 |
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