卵巢癌分類 | ||
卵巢癌的種類繁多,可以說是婦科癌症中最複雜的,不過因為八、九成的卵巢癌是上皮細胞癌(epithelial ovarian carcinoma),所以一般如果沒有指明的卵巢癌,大都就是指卵巢上皮細胞癌,其中最常見的是漿液性(serous)、黏液性(mucinous),子宮內膜狀(endometroid)、亮細胞(clear cell),少數為Brenner tumor、未分化癌(undifferentiated)、上皮癌與肌肉癌之混合癌(Carcinosarcoma, Mixed mesodermal tumor)。 延伸閱讀:癌症關懷諮詢網 |
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卵巢癌分期 | ||
圖片來源:Love分享生活網 |
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卵巢癌和子宮內膜癌則以手術所見來決定分期,亦即手術前無法判斷期別。在卵巢癌和子宮內膜癌,除了極少數已是末期臨終病例之外,先手術切除所有可能且必需切除的部分,始終是治療主流,而卵巢癌由於沒辦法像子宮頸癌和子宮內膜癌那樣在開刀前做切片檢查,更明顯是在手術後才能確定診斷,因此採用的是手術分期(Surgical Staging)而非臨床分期(Clinical Staging)。 |
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卵巢癌分期症狀 | ||
圖片來源:團法人返老還童防癌文教基金會 |
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卵巢癌腫瘤會造成附近器官壓迫,癌細胞也可能會從腫瘤剝落,跟著腹水循環並擴散到身體的其他部位,產生新的轉移腫瘤,病患症狀依腫瘤形成會有不同。 早期卵巢癌的症狀(第一期) 大多卵巢癌早期症狀就是沒有症狀;可能有腹部或側面疼痛,腹脹感覺。 腫瘤生長於卵巢以外(包括第二期或第三期) 可能會有骨盆腹腔之間腫瘤生長的症狀,如:停經後陰道出血、腹部疼痛、背疼、頻尿與尿急、便秘、性交時疼痛或食慾不振等。 卵巢癌已經進一步擴散到其他器官(第四期) 症狀可能包括:腹部食慾不振或飽腹感、生病疲倦感、便秘、疲勞、呼吸急促、腹部明顯腫脹。 如果以上症狀不會消失,尤其是過去並無這些症狀,就應儘速就醫;當病患出現類似胃腸不適的症狀時,常常已經是第三期了。 延伸閱讀:財團法人返老還童防癌文教基金會 |
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卵巢癌的存活率 | ||
圖片來源:照護線上 |
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卵巢癌的分期與存活率 卵巢癌的分期,雖說可以推測,但要將手術取出腫瘤或器官作病理檢查,才能正確判斷期數。卵巢癌可分成1至4期,除了第4期外,還可分成a、b、c3個階段。 第1期:癌細胞只在卵巢之中。a期是只有一側卵巢有癌細胞;b期是兩側卵巢有癌細胞;c期是出現浸潤情況,卵巢的皮膜已經破裂的狀態。至於5年存活率,1a期有95%以上,1b期為60~80%。 第2期:癌細胞轉移到卵巢周圍的子宮、輸卵管或骨盆內的器官。5年存活率大約是50~75%。 第3期:癌細胞在骨盆內擴散,轉移到上腹部的腹膜或後腹膜的淋巴結。5年存活率大約是30~40%。 第4期:癌細胞轉移到肝臟或肺等腹腔之外的器官。5年存活率大約為10~15%。 台灣卵巢癌患者中,早期(第1、2期)與晚期(第3、4期)的比率約1:1,早期患者的比例較歐美國家高;此外,腫瘤生長速度快、細胞分化差、預後不佳的患者,台灣約占45%,歐美則將近70%。因此,整體來看,台灣卵巢癌5年存活率平均45%,在全球排名第3,預後表現較理想。 延伸閱讀:no-more-cancer、癌症關懷諮詢網、照護線上、肝基會 |
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